Česta pitanja

1.)Općenito cjepiva - Protiv kojih bolesti se dijete cijepi u prvoj godini života?
U prvoj godini života dijete se cijepi protiv tuberkuloze (diseminiranih oblika tuberkuloze), difterije, tetanusa, hripavca, dječje paralize, invazivne bolesti uzrokovane H. influenzae tipa B i protiv hepatitisa B. prim.dr.sc. Bernard Kaić, dr.med., spec. epidemiolog
2.)Općenito cjepiva - Koje su države unutar EU uvele obvezno cijepljenje, a u kojima je ono fakultativno? I kakva je procijepljenost djece u zemljama gdje cijepljenje nije obvezno?
O tome koja su cijepljenja obavezna u kojoj europskoj zemlji i o cjepnim obuhvatima, može se pročitati u ovom izvještaju ECDC-a iz 2012. godine: http://www.eurosurveillance.org/images/dynamic/EE/V17N22/art20183.pdf prim.dr.sc. Bernard Kaić, dr.med., spec. epidemiolog
3.)Općenito o cijepljenju -Kolika je procijepljenost djece u RH i da li su djeca koja nisu cijepljena zaštićena upravo zbog kako se priča, visoke procijepljenosti?
Procijepljenost djece protiv bolesti iz Programa obveznih cijepljenja je u Hrvatskoj visoka, jedna od najboljih u Europi. Ovdje je link na izvještaj o nuspojavama cijepljenja u RH u 2011. godini, u kojem možete vidjeti cjepne obuhvate u 2011. godini. Da, to je razlog zašto su necijepljena djeca zaštićena od onih bolesti koje su nestale u Hrvatskoj zahvaljujući cijepljenju (npr. dječje paralize, difterije, ospica). Međutim, neke bolesti (npr. tetanus, hripavac, hepatitis B) iako im je incidencija drastično smanjena, i dalje predstavljaju rizik za necijepljenu djecu tijekom djetinjstva i kasnije. http://www.hzjz.hr/epidemiologija/nuspojave2011.pdf prim.dr.sc. Bernard Kaić, dr.med., spec. epidemiolog
4.)Općenito o cijepljenju -Da li je dijete koje dođe u RH iz neke druge europske zemlje u kojoj se djeca ne cijepe istim cjepivima kao u RH zaštićeno u RH od obolijevanja, i predstavljaju li ona potencijalnu opasnost od zaraze za djecu u RH i obratno?
Ovisi o tome je li dijete koje putuje cijepljeno nekim drugim cjepivom protiv istih bolesti, zatim, o tome je li dijete možda preboljelo bolest pa se na taj način prokužilo, zatim o epidemiološkoj situaciji u zemlji iz koje i u koju putuje, te na kraju ovisi i o bolesti. prim.dr.sc. Bernard Kaić, dr.med., spec. epidemiolog
5.)Općenito o cijepljenju - U kojoj se mjeri bolesti od kojih se djeca cijepe javljaju u RH i ako da, kakve su nuspojave i posljedice tih bolesti u dječjoj dobi, prema pokazateljima posljednjih godina?
Odgovor na ovo pitanje može se naći u izvještaju o nuspojavama cijepljenja koji se može naći na internet stranicama www,hzjz.hr Službe za epidemiologiju, Odjel za prevenciju zaraznih bolesti i cijepljenje. Dodatno podatke o potencijalnim nuspojavama svih cjepiva koja su u Hrvatskoj registrirana, može se dobiti na stranicama Hrvatske agencije za lijekove i medicinske proizvode na ovoj stranici http://www.almp.hr/?ln=hr&w=lijekovi prim.dr.sc. Bernard Kaić, dr.med., spec. epidemiolog
6.)Cjepiva i cijepljenje
Više pitanja i odgovora o cjepivima i cijepljenjima možete pronaći na web stranicama Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo > Služba za epidemiologiju zaraznih bolesti > Odjel za cijepljenje na poveznici: http://www.hzjz.hr/sluzba-epidemiologija-zarazne-bolesti/pitanja-i-odgovori-o-cijepljenju/
7.)Gripa - Pitanja o gripi
Pitanja i odgovore o gripi možete pronaći na web portalu gripa.hr na poveznici: http://gripa.hr/content/ucestala_pitanja.aspx
8.)HIV - Poštovani, zanima me je li potrebna uputnica za hiv testiranje i u kolikom vremenskom roku su mogući rezultati?
Testiranje na HIV i savjetovanje u centrima za dobrovoljno testiranje na HIV/savjetovalištima za HIV je besplatno i anonimno i nije potrebna uputnica. Nije potrebna prethodna najava. Rezultat testa je gotov za sedam radnih dana. Tatjana Nemeth Blažić, dr.med. spec.epidemiolog, HZJZ
9.)HIV - Postovani, obzirom da se HIV prenosi krvlju, zanima me da li se pri svakom darivanju krv testira na HIV i hepatitis. Osim toga, zanima me treba li se za testiranje naručiti? Hvala na odgovorima.
Sve doze krvi i krvnih pripripravaka darivatelja krvi se obavezno testiraju na HIV, hepatits B, hepatitis C i sifilis. Također, testiraju se i tkiva, organi i stanice davatelja. Za testiranje u u centrima za dobrovoljno testiranje na HIV/savjetovalištima za HIV nije potrebna narudžba. Tatjana Nemeth Blažić, dr.med. spec.epidemiolog, HZJZ
10.)HIV - KAKO SE STVORI HIV INFEKCIJA???
Virus humane imunodeficijencije - HIV, postoji u prirodi, kao što postoje i razni drugi mikroorganizmi, virusi,bakterije, gljive i dr. HIV infekcija nastaje kad virus HIV-a uđe u krvotok nezaraženog čovjeka, a to se može dogoditi spolnim putem prijenosa kod nezaštićenog spolnog odnosa sa zaraženom osobom prilikom direktnog kontakta sluznica s krvlju ili spolnim tekućinama zaražene osobe; krvlju, najčešće korištenjem nesterilnog, kontaminiranog pribora za injektiranje droga, tetoviranje ili piercing te sa zaražene majke na dijete za vrijeme trudnoće, poroda ili dojenja. Tatjana Nemeth Blažić, dr.med. spec.epidemiolog, HZJZ
11.)Testiranje spolne bolesti - Pozdrav, trebao bih informaciju koliko košta testiranje na spolne bolesti ako se ide bez uputnice, koje sve pretrage bi obavio i koliko dugo traje pregled (kako bi kontaktirao poslodavca da sam na pretragamaZahvaljujem na odgovoru)?
Cijena pretraga se formira ovisno o vrsti i broju pretraga (serološka, bakteriološka, parazitološka …) koju trebate napraviti tj. o izoliranom uzročniku. Uzročnici spolno prenosivih bolesti obuhvaćaju više od 30 različitih mikroorganizama (virusa, bakterija, protozoa...). U Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo u prijemnoj mikrobiološkoj ambulanti zaprimaju se uzorci (žene i muškarci) ili uzimaju uzorci (muškarci) za mikrobiološku pretragu iz spolno mokraćnog sustava, što ne traje dugo, ovisno o gužvi u čekaonici. Za pregled se trebate obratiti dermatovenerologu ili urologu. Iz Vašeg upita nismo mogli razlučiti koje pretrage želite tj. trebate napraviti. Možete nas nazvati na broj telefona 01 4863 345 ili 4863 236. Lana Kasumović , bacc.san.ing., HZJZ
12.)Vađenje krvi - Poštovani, bio bih Vam zahvalan ako biste mi odgovorili na jedno pitanje. Ja sam vadio krv u jednom privatnoj laboratoriji, i kada mi je sestra ubola iglu i stavili epruvetu, u epruvetu nije uslo ni malo krvi. Ona je rekla da je promasila venu izvinila se, uzela novu iglu promijenila venu i u tu istu epruvetu iz druge vene normalno izvadila krv. Pod pretpostavkom da je ona promašila venu da li je normalno da u njoj nema ni malo krvi? Mene brine da je igla možda bilo korištena i da zbog toga nije mogla da ide krv kroz nju, zbog koagulacije ili slično, ako igle imaju mehanizam da se začepe nakon prve upotrebe ili nešto tako?
Ukoliko je kolegica „promašila“ venu normalno je da krv ne ide u epruvetu jer nije bila sa iglom u veni nego negdje drugdje ( događa se, također nekada su vene „prazne“- ne ide krv nizak tlak, osoba je uplašena, osoba injektira droge…) Svaka zdravstvena ustanova pa tako i privatni laboratoriji koriste sterilne jednokratne igle, šprice rukavice... Igle za vađenje krvi nemaju nikakav mehanički nastavak za zaustavljanje krvi (osim braunile koja se koristi u bolničkoj primjeni). Postoji sigurnosni mehanizam automatskog uvlačenja igle nakon primjene (lancete, neka cjepiva isl.) kako bi se spriječila ozljeda (ubodni incident) nakon korištenja. Lana Kasumović, bacc.san.ing., HZJZ
13.)HIV - Kako uopće nastaje HIV???? Dali se može u nekome stvorit bez prijenosa????
HIV - virus humane imunodeficijencije - postoji u prirodi, kao što postoje i razni drugi mikroorganizmi (razni virusi, bakterije, gljive ...). HIV se ne može u nekome "stvoriti" ako nema prijenosa sa zaražene osobe u tijelo nezaražene. HIV se prenosi nezaštićenim spolnim odnosom sa zaraženom osobom kada dođe do direktnog kontakta sluznica s krvlju ili spolnim tekućinama zaražene osobe; krvlju, upotrebom nesterilnih predmeta za injektiranje droga, tetoviranje ili piercing te sa zaražene majke na dijete za vrijeme trudnoće, poroda ili dojenja. Tatjana Nemeth Blažić, dr.med. spec.epidemiolog, HZJZ
14.)Testiranje na HIV - Poštovani, možete li mi reći koji se test koristi prilikom testiranja, da li se koristi kombinirani test na antigen + antitijela? Malo sam čitala o testovima na HIV pa me zanima koji se koristi u centrima za javno zdravstvo. Hvala.
Da, u centrima za dobrovoljno savjetovanje i testiranje na HIV (Savjetovalištima za HIV) u zavodima za javno zdravstvo za HIV testiranje se koristi test koji istovremeno detektira antitijela na HIV i virusni antigen (kombinirani test tzv. ELISA četvrte generacije). Tatjana Nemeth Blažić, dr.med. spec.epidemiolog, HZJZ
15.)HIV - Ovako, bio sam za vikend na turniru u Mađarskoj. I slučajno sam pio iz tuđe boce vjerojatno od nekog Japanca. Imam li razloga za brigu i jel se to već može kako vidjeti. Havala unaprijed na odgovoru.
To što ste pili iz tuđe boce ne predstavlja rizik za zarazu HIV-om. HIV se ne prenosi korištenjem tuđeg pribora za jelo, pijenjem iz nečije čaše ili boce i sl. HIV se prenosi nezaštićenim spolnim odnosom sa zaraženom osobom kada dođe do direktnog kontakta sluznica s krvlju ili spolnim tekućinama zaražene osobe; krvlju, upotrebom nesterilnih predmeta za injektiranje droga, tetoviranje ili piercing te sa zaražene majke na dijete za vrijeme trudnoće, poroda ili dojenja. Tatjana Nemeth Blažić, dr.med. spec.epidemiolog, HZJZ
16.)Testiranje na HIV, sifilis i hepatitise - Poštovani, zanima me radi li se kod vas na Zavodu u Zagrebu osim testa na HIV ujedno i test na sifilis te hepatisi (B, C)? Treba li mi liječnička uputnica za te testove ili je moguće i bez nje? Lijep pozdrav
U savjetovalištu za HIV/spolno zdravlje u Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo osoba koja je bila u rizičnoj situaciji za zarazu, može se anonimno i besplatno, osim na HIV, testirati i na hepatitis B, hepatitis C i na sifilis. Nije potrebna liječnička uputnica. Tatjana Nemeth Blažić, dr.med. spec.epidemiolog, HZJZ
17.)Testiranje na HIV - Poštovani, Nisam se nikada testirao na HIV....a htio bih. Imam 25 godina i živim u Šibeniku. Zanima me kome da se obratim. Svom liječniku opće medicine ili ima netko drugi. I jeli moguće testiranje obaviti u Šibeniku ili moram do nekog drugog grada, plaća li se... Unaprijed zahvaljujem
Ako ste bili u situaciji u kojoj ste se mogli zaraziti HIV-om anonimno i besplatno se možete testirati u jednom od centara za dobrovoljno savjetovanje i testirajne na HIV (Savjetovalište za HIV) koji su otvoreni u 8 gradova u Hrvatskoj (Zagreb, Pula, Rijeka, Zadar, Split, Dubrovnik, Slavonski Brod, Osijek). Najbliže Šibenika je svjetovalište u Zavodu za javno zdravstvo Splitsko-dalmatinske županije u Splitu, Vukovarska 46, ili savjetovalište u Zavodu za javno zdravsvo u Zadarske županije u Zadru, Kolovare 2. Popis adresa i radna vremena ostalih lokacija za testiranje na HIV u Hrvatskoj možete naći na mrežnim stranicama www.hzjz.hr, www.javno-zdravlje.hr, www.huhiv.hr. Sanja Glamočanin, bacc.san.ing., HZJZ
18.)HIV - Poštovani! Ukoliko prilikom oralnog seksa sperma zaražena HIV-om dospije u grlo i inficira ga, koliko je takva osoba u riziku za HIV infekciju?
Nezaštićenim (bez kondoma) oralnim spolnim odnosom sa zaraženom osobom se može prenijeti HIV infekcija (iako je rizik manji nego kod analnog ili vaginalnog spolnog odnosa). No, osoba koja ima HIV infekciju ne može prenijeti virus HIV-a na druge osobe disanjem, govorom, kihanjem, kašljanjem i sl. jer se virus HIV-a ne prenosi kapljičnim putem niti zrakom. Testovi na HIV detektiraju antitijela na virus HIV-a za čije stvaranje treba neko vrijeme. Stoga u slučaju testiranja prije nego je prošlo tri mjeseca od moguće zaraze HIV-om, testiranje treba ponoviti nakon tri mjeseca od datuma moguće zaraze. Rezultat testiranja četiri mjeseca nakon mogućeg izlaganja virusu je pouzdan i ne treba ponavljati testiranje. Tatjana Nemeth Blažić, dr.med. spec.epidemiolog, HZJZ
19.)Općenito cjepiva - Da li se i u ostalim državama EU koristi cjepivo 5 u 1 kao obvezno, ili ne? Prema broju cijepljenja protiv zaraznih bolesti djece, da li je u RH ono jednako ili veće u odnosu na zemlje EU?
U nekima se koristi, u nekim ne. Hrvatska ima manje cjepiva u programu od većine zemalja Europske unije. prim.dr.sc. Bernard Kaić, dr.med., spec. epidemiolog
20.)HIV - Je li moguće se zaraziti virusom HIV-a prilikom ljubljenja ?
Poljubac u obraz ili usnice je bez rizika za zarazu HIV-om. Kod ljubljenja jezikom uz razmjenu sline („duboko ljubljenje“, „francuski poljubac“) sa zaraženom osobom postoji rizik, ali on je vrlo, vrlo mali. U slini zaražene osobe dokazana je prisutnost HIV-a, no u slini se virus HIV-a ne nalazi u količini dovoljnoj da zarazi drugoga. Do sada nije u svijetu zabilježen slučaj prijenosa HIV-a ljubljenjem. Rizik se povećava kad kod dubokog ljubljenja postoje otvorene rane, oštećenja sluznice, zakrvavljena slina ili krvarenje. Tatjana Nemeth Blažić, dr.med. spec.epidemiolog, HZJZ
21.)HIV - Mogu li kućni ljubimci prenijeti HIV?
HIV se prenosi isključivo s čovjeka na čovjeka. HIV se NE prenosi putem kućnih ljubimaca, domaćih ili divljih životinja niti ubodom kukaca. Virus HIV-a se prensi : 1. Izravnim unosom krvi zaražene osobe u organizam nezaražene osobe (najčešće korištenjem nesterilnog, tuđeg pribora za injektiranje droga) 2. Nezaštićenim spolnim odnosom (oralnim, vaginalnim i analnim) sa zaraženom osobom 3. Sa zaražene majke na dijete tijekom trudnoće, poroda i dojenja, Tatjana Nemeth Blažić, dr.med. spec.epidemiolog, HZJZ
22.)HIV - Mogu li HIV dobiti kod zubara?
Ako se pravilno primjenjuju propisane mjere sprečavanja širenja infekcija u zdravstvenim ustanovama, ne možete dobiti HIV kod zubara. Naime, kod svakog medicinskog postupka u svim zdravstvenim ustanovama prilikom kojih potencijalno može doći do kontakta s krvi ili drugim tjelesnim tekućinama primjenjuju se standardne mjere zaštite kako bi se spriječio prijenos infekcija koje se prenose krvlju. Standardne mjere zaštite sastoje se od pravila i postupaka higijenskog i aseptičnog rada, a uključuju korištenje zaštitnih rukavica, maski, zaštitnih naočala, jednokratni i sterilni pribor i dr. Tatjana Nemeth Blažić, dr.med. spec.epidemiolog, HZJZ
23.)HIV - Mogu li dobiti HIV masturbacijom (samozadovoljavanjem)?
HIV/AIDS se ne prenosi samozadovoljavanjem tj. masturbacijom. HIV infekcija se prenosi spolnim odnosom u bilo kojem obliku sa zaraženom osobom kada dolazi do direktnog kontakta sluznica s krvlju ili spolnim tekućinama zaražene osobe, krvlju, najčešće korištenjem nesterilnog, kontaminiranog pribora za injektiranje droga, tetoviranje ili piercing te sa zaražene majke na dijete za vrijeme trudnoće, poroda ili dojenja. Lana Kasumović, bacc.san.ing., HZJZ
24.)Testiranje na HIV - Zanima me kolika je točnost testova na HIV. Ukoliko je test na anti HIV negativan, a rađen je nakon više od 3 mjeseca od sumnjivog spolnog odnosa, da li postoji mogućnost da test bude lažno negativan? Obzirom da do pojave simptoma može proći i više godina, ukoliko ne postoje simptomi a ipak je netko zaražen HIV-om, da li bi test zaražene osobe u tom slučaju bio negativan?
Svaki test može imati nesavršenosti, uzrokovane karakteristikama samog testa ili pogreškama primjene i može se dogoditi lažno pozitivan ili lažno negativan rezultat. Ti postoci lažno negativnih odnosno lažno pozitivnih rezultata su vrlo mali, a ovise još i o učestalosti bolesti u populaciji. Testovi na HIV koji se koriste u centrima za savjetovanje i testiranje na HIV u Hrvatskoj su pouzdani, odnosno imaju vrlo veliku osjetljivost i specifičnost, i ako je testiranje učinjeno najmanje tri mjeseca nakon mogućeg izlaganja HIV infekcije, negativan rezultat se smatra pouzdanim tj. da točno pokazuje da osoba nema HIV infekciju. Tatjana Nemeth Blažić, dr.med. spec.epidemiolog, HZJZ
25.)HPV cijepljenje - Postovani, Zanima me da li se mogu cjepiti protiv hpv jer mi je 12.12.2016. g.napravljena Konizacija ili kako strucno pise u otpusnom pismu bolnice,CONISATIO c. uteri et tracheloplastica...posto me strah da opet me ne zahvati ista dijagnoza bolesti željela bih se cjepiti...moram vam kazati da imam 55 g. i da sam bez menziza od 2010 g. lp
Što se tiče cijepljenja protiv HPV-a, cjepivo je najkorisnije osobama koje se cijepe prije nego su postale spolno aktivne. U slučaju da žena već ima HPV infekciju, načelno je stav da vjerojatno nije zaražena istovremeno s visokorizičnim tipom i 16 i 18 koji su sadržani u cjepivu (a možda nije niti jednim od ta dva tipa jer je možda neki treći tip izazvao displaziju s obzirom da HPV tipova koji mogu uzrokovati spolne infekcije ima oko 40-ak), tako da se mogu cijepiti i žene koje trenutno imaju HPV infekciju HP, i smatra se da i kod njih cijepljenje ima smisla. Također, iako se pokazalo da kod žena koje trenutno imaju infekciju tipom 16 ili 18 cijepljenje nema nikakvog utjecaja na tijek infekcije, vidjelo se da kod žena koje nemaju trenutno infekciju ali imaju protutijela kao znak ranije infekcije, cijepljenje smanjuje rizik od ponovne infekcije i nastanka displazije uzrokovane tim tipom.Detaljnije o cijepljenju protiv HPV-a: http://www.hzjz.hr/novosti/novo-cijepljenje-protiv-humanog-papilomavirusa-hpv-a/.